Тревожно-депрессивное расстройство: симптомы, причины и лечение

Опубликовано 17 сентября 2025 г.

Время чтения 7 минут

Под тревожными расстройствами понимают заболевания нервной системы, при которых появляется стойкое чувство беспокойства по объективно несущественным причинам, или вовсе без таковых. Больше половины подобных случаев сопровождается депрессией¹: подавленным настроением, утратой интереса к обычным делам, способности получать от них удовольствие.

Тревожно-депрессивное расстройство: симптомы, причины и лечение

Что такое тревожно-депрессивное расстройство

Тревожными расстройствами страдают многие люди: на 2019 год во всем мире такой диагноз имели более 300 миллионов человек².

Заболевание регистрируют и у взрослых, и у детей. Ему подвержены оба пола, хотя и встречается оно чаще у женщин, чем у мужчин.

Существует несколько разновидностей подобных патологических состояний:

Генерализованное тревожное расстройство³, при котором отмечается сильное и устойчивое чувство беспокойства в отношении повседневных дел и событий.
Паническое расстройство, которое сопровождается паническими атаками или страхом их развития.
Социальное тревожное расстройство, для которого свойственно ощущение стыда и беспокойства из-за общения с окружающими.
Агорафобия, то есть чрезмерный страх попадания в пространство, откуда трудно вернуться в безопасное место.
Специфические фобии, боязнь каких-то ситуаций или предметов.
Тревожное расстройство, вызванное разлукой с близким.
Селективный мутизм, неспособность разговаривать в определенных ситуациях.

Нередко человек страдает сразу несколькими видами вышеперечисленных тревожных расстройств.

Подобное состояние может смешиваться с депрессией — нарушением психического здоровья, для которого свойственна подавленность и утрата интереса к привычным радостям жизни⁴. В таком случае диагностируют особую форму психогенно обусловленного невроза — тревожно-депрессивное расстройство (ТДР).

Симптомы тревожно-депрессивного расстройства

Поскольку ТДР — смешанное патологическое состояние, для него характерны и черты тревожности, и признаки депрессии⁵.

В первом случае это беспричинная тревога, паника, что отражается на теле: у человека наблюдаются частые приступы потливости и озноба, тахикардия, одышка, мышечное напряжение и нарушения сна.

Во втором — долговременное подавленное состояние, чувство уныния и безысходности, снижение работоспособности, проблемы с самооценкой, отсутствие интереса к жизни.

Если как минимум четыре из нижеперечисленных признака проявляются в течение месяца и более, это указывает на наличие у человека тревожно-депрессивного расстройства:

Появились жалобы на снижение внимания.
Невозможно быстро заснуть, после пробуждения ощущается усталость.
Общее чувство отсутствия сил, утраты энергии.
Излишняя вспыльчивость даже по пустякам.
Тревога без объективных причин.
Плаксивость, для которой нет повода.
Излишнее беспокойство по мелочам.
Пессимизм в отношении своей дальнейшей судьбы.
Общее выражение негатива в разговорах о будущем.
Снижение самооценки.
Смена отношения к своему делу, учебе, хобби. Теперь все это кажется чем-то бессмысленным и ненужным.

Основной признак развивающегося ТДР, который виден окружающим — это двигательная заторможенность. Человек становится медлительным, что ранее для него не было свойственно.

Степени и формы тревожно-депрессивного расстройства

В течении ТДР отмечают три стадии:

Легкая — незначительная утомляемость, некоторая раздражительность в поведении, тревожность и бессонница.
Средняя — тревога проявляется сильнее, отмечаются телесные проявления психологического расстройства в виде одышки, болей в мышцах, голове, груди, учащенное сердцебиение.
Тяжелая — нарастание выраженности симптомов предыдущих стадий. Упадок сил и проблемы с телесным здоровьем сопровождаются апатией и подавленным настроением.

Причины и факторы риска

В группе риска:

Молодые женщины в возрасте от 20 до 30 лет, особенно после рождения первого ребенка.
Больные алкоголизмом и наркоманией.
Имеющие генетическую предрасположенность, родственников с уже выявленными тревожными расстройствами.
Дети с проблемами в воспитании, пережившие какие-то потрясения, пострадавшие от жестокого обращения в семье.

Факторы риска развития тревожно-депрессивного расстройства:

Хронический стресс из-за негативных переживаний.
Сопутствующие психические заболевания.
Травмирующие психику события: смерть близких, боевые действия, переезд, развод.
Низкий уровень образования.
Одиночество.
Свойства характера: ранимость, излишняя восприимчивость к сторонней критике.
Черепно-мозговые травмы, гормональные расстройства, диабет, проблемы с кровообращением, хронические сердечно-сосудистые заболевания.

Диагностика тревожно-депрессивного расстройства

При появлении длительных негативных симптомов тревожного расстройства следует обратиться к специалисту. Он выслушает жалобы, проведет подробную беседу, соберет информацию, способствующую выявлению ТДР.

Проводится стандартный осмотр и лабораторные диагностические исследования, что позволяет исключить соматические заболевания, которые проявляются схожими признаками.

Рекомендуется специализированное психологическое обследование. Конкретный опросник или анкету для этого специалист выбирает в индивидуальном порядке.

Например, может применяться тестирование для определения состояния человека с помощью оценочной шкалы Гамильтона или Бека, Опросника выраженности психопатологической симптоматики и прочих.

Психологическую структуру личности исследуют с помощью «Я-структурного теста», Стандартизированного клинического личностного опросника и ряда других методик.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства

Лечение ТДР производится комплексно. Применяется когнитивно-поведенческая терапия, методики, позволяющие по-новому осмыслить свою жизнь, научиться справляться со стрессами и страхами, ликвидировать эмоциональное выгорание.

Дополняет психотерапию прием медикаментов, способствующих снятию тревоги, улучшению общего самочувствия и борьбе с депрессией. В число таких лекарств специалист может включить препарат Проспекта^®. Это ноотропное средство нового поколения.

Курсовой прием препарата улучшает внимание, память, концентрацию. Восстанавливаются силы и повышается работоспособность. В целом укрепляется нервная система, усиливается ее сопротивляемость психоэмоциональным нагрузкам.

Таким образом, препарат Проспекта^® помогает не только облегчить имеющиеся симптомы тревожно-депрессивного расстройства, но и справляться с его основной причиной, стрессом.

Прогноз и профилактика

Часто подобные виды тревожных расстройств возникают из-за плохого психологического климата в семье, школе, на работе, при дисбалансе нервно-психических и физических нагрузок. Поэтому в первую очередь для восстановления психического здоровья и предупреждения ТДР следует постараться убрать из жизни все стресс-факторы и отказаться от вредных привычек.

Важно заняться здоровым образом жизни: усилить физическую активность, сбалансировать питание и придерживаться нормального режима дня с оптимальным временем для работы и отдыха.