Деменция

Что такое деменция?

Если говорить простыми словами, деменция – это не отдельное заболевание, а совокупность ряда признаков, синдром. Она проявляется в стойком снижении когнитивных способностей, выходящим за рамки обычных возрастных изменений. При деменции нарушаются такие функции головного мозга, как память, мышление, речь, ориентация в пространстве, времени и собственной личности и способность к обучению.

Происходит это из-за постепенной гибели нервных клеток или нарушения связей между ними. В результате мозг перестает справляться с обработкой информации, а человек теряет ранее приобретенные навыки и знания, что мешает в повседневной жизни¹.

Причины деменции

У этого состояния может быть много причин. В норме различные области мозга постоянно обмениваются сигналами, создавая устойчивые нейронные сети, которые отвечают за память, мышление и поведение. При развивающейся деменции эта сложная координация нарушается. Связи между нервными клетками становятся неполноценными, передача сигналов замедляется и может быть хаотичной.

Такой сбой в организации мозговой деятельности требует от клеток чрезмерных энергозатрат. Вот почему и возникает описываемая проблема: ресурсы и энергия тратятся нерационально. Именно с этим часто связано чувство постоянной умственной усталости и истощения, которое нередко сопровождает начинающую деменцию еще до появления выраженных проблем с памятью.

К дисбалансу и нарушению функций могут приводить разные заболевания и патологические состояния, каждое из которых по-своему повреждает структуру мозга. В их числе:

• Болезнь Альцгеймера. Это основная причина, по которой возникает деменция у пожилых людей. При этом заболевании в тканях головного мозга накапливаются аномальные белковые образования – бляшки и клубки. Эти отложения нарушают метаболизм внутри нейронов, блокируют передачу нервных импульсов, что приводит к гибели клеток, вызывая прогрессирующее снижение когнитивных способностей.
• Сосудистая деменция². Данный тип занимает второе место по распространенности. Его развитие напрямую связано с нарушением кровоснабжения головного мозга. Это может произойти резко, например, после инсульта, когда перекрывается кровоток в крупном сосуде. Или же процесс может носить хронический характер, когда из-за атеросклероза и высокого давления постепенно сужаются и повреждаются мелкие сосуды головного мозга. Постоянное кислородное голодание и дефицит питательных веществ приводят к отмиранию целых участков мозговой ткани, что и проявляется в виде нарушений мышления и памяти.
• Лобно-височная деменция. В отличие от болезни Альцгеймера, которая в первую очередь поражает зоны, ответственные за память, при этой форме дегенерации основной удар приходится на лобные и височные доли. Указанные области контролируют личность, социальное поведение, речь и планирование. Поэтому у человека с лобно-височной деменцией рано начинают проявляться резкие изменения в характере, снижается самокритика, нарушается речь, в то время как память может оставаться относительно сохранной, как минимум на начальных стадиях.

Среди других, менее распространенных причин, которые могут запустить патологический процесс, выделяют черепно-мозговые травмы, грубый и стойкий дефицит витаминов группы B, а также другие нейродегенеративные и эндокринные заболевания.

Классификация и стадии деменции

Деменция – это прогрессирующее состояние, которое развивается поэтапно.

• Ранняя стадия. Часто остается незамеченной. Симптомы списываются на усталость или возраст. Появляется легкая забывчивость, теряется нить разговора, становится сложнее планировать день.
• Стадия умеренных нарушений. Симптомы становятся очевидными. Человек, который страдает деменцией данного уровня, может забывать недавние события, теряться в знакомых местах, испытывать трудности в общении. На этом этапе больной уже обычно требует поддержки.
• Поздняя стадия. Полная зависимость от окружающих. Состояние тяжелое: теряются навыки самообслуживания, возможны проблемы с передвижением, серьезные нарушения памяти и узнавания близких.

Прогноз при деменции зависит от ее причины и стадии, на которой было начато поддержание когнитивных функций.

Симптомы деменции

Как проявляется это заболевание? Его первые признаки часто малозаметны. Обратите внимание на следующие симптомы, особенно если они прогрессируют:

• Снижение кратковременной памяти. Человек многократно задает один вопрос, забывает недавние события, но может помнить давние.
• Трудности с планированием, решением бытовых задач (например, подсчет денег), концентрацией внимания.
• Путаница во времени, датах, может потеряться даже в хорошо знакомом районе.
• Проблемы с подбором слов, повторение одних и тех же историй.
• Изменения в поведении. Апатия, раздражительность, подозрительность, которые не были свойственны раньше. Особенно это заметно у женщин, они могут стать более тревожными. У мужчин чаще наблюдается агрессия или потеря интереса к работе и хобби.

Важно: если вы заметили подобные нарушения у близкого человека, не нужно паниковать, следует сразу же обращаться к специалисту.

Когда следует обращаться к специалисту

Для больных деменцией важно начать терапию сразу же, как только поставлен диагноз. Не стоит списывать симптомы на возраст. Чем оперативнее будет проведена диагностика, тем раньше можно начать лечение и замедлить развитие деменции.

Вопрос, который волнует многих: чем отличается деменция от Альцгеймера? Специалист поможет это прояснить: болезнь Альцгеймера – это одна из причин деменции, самая частая, но не единственная.

Лечение деменции

Лечение деменции – это всегда комплексный подход. Он включает социальную поддержку, когнитивные тренировки, в которые входят упражнения для памяти и внимания, создание безопасной среды и, что очень важно, лекарственную терапию, направленную на улучшение мозговой деятельности и нормализацию работы клеток мозга. Например, в состав комплексной терапии специалист может включить курсовой прием препарата Проспекта^®. Это ноотропное средство в таблетках для рассасывания, которое улучшает память и внимание у пациентов с когнитивными нарушениями различного генеза и степени тяжести за счет улучшения интегративной активности головного мозга, позволяя его отделам более активно взаимодействовать друг с другом. Сочетает важнейшие эффекты ноотропных препаратов, благодаря чему восстанавливает согласованную работу отделов мозга. Также курсовой прием положительно отражается на когнитивных способностях: памяти, мышлении и внимании. Таблетки препарата Проспекта^® оказывают влияние и на поведение человека, поскольку направлены на снижение стресса и уровня тревожности.

Препарат Проспекта® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

¹Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024.

²Нестерова М. В. Диагностика и терапия сосудистой и смешанной деменции. МС. 2016. №11.