Астения (астенический синдром)
Что такое астения?
Астения (астенический синдром) характеризуется низкой умственной и физической работоспособностью из-за патологической утомляемости.
Энергичный человек может выполнить много работы. Он хорошо двигается, легко усваивает новую информацию, быстро находит выход из сложных ситуаций. Но на определенном этапе бурной деятельности, когда жизненная энергия исчерпана, наступает усталость. В этом состоянии организм похож на севший аккумулятор. Его нужно зарядить — отдохнуть. Во время отдыха энергетическая батарея организма заряжается, и человек вновь готов работать до тех пор, пока не потребуется отдых.
При астении «аккумулятор сел» изначально. Его емкость низкая, энергии мало. Поэтому истощение наступает даже после незначительных нагрузок. А у некоторых усталость ощущается еще до того, как они приступили к работе. Причем продолжительный отдых не приводит к восстановлению работоспособности1. Бессилие сохраняется долго, в течение нескольких недель, месяцев, а иногда и лет.
Причины астении
Астения — это не самостоятельная болезнь. Упадок сил может возникать на фоне других заболеваний и патологических состояний. Наша работоспособность обеспечивается функциями головного мозга. Для этого требуется энергия, которую дают белки, витамины, углеводы и другие питательные вещества. Если нарушен их обмен в организме, возникает энергетический дефицит2. Мозговые функции ухудшаются, появляется бессилие.
Среди основных причин астении:
- Интенсивный труд. Из-за бурной деятельности без отдыха организм не успевает восстановиться. На этом фоне часто возникает невротическое расстройство.
- Несбалансированное питание. Недостаток питательных веществ в организме может быть связан с ограничительными диетами. Аналогичная ситуация при хронических заболеваниях органов пищеварения.
- Психоэмоциональные стрессы. Страх, отчаяние, тревога — эти и другие отрицательные эмоции во время стрессовых ситуаций ухудшают мозговую деятельность.
- Болезни центральной нервной системы. Состояние после перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм протекает с нарушением мозговых функций.
- Состояние после перенесенных инфекций и прочих болезней. Борьба организма с вирусами или вредоносными бактериями сопровождается серьезными энергозатратами. Поэтому в восстановительном периоде возникает общее истощение. Аналогичная ситуация наблюдается после травм и хирургических вмешательств, а также при хронических неинфекционных заболеваниях, эндокринных расстройствах.
- Астения у женщин может быть связана с изменениями гормонального фона при гинекологических заболеваниях или после климакса.
Помимо патологии, энергетический дефицит может быть связан с естественными процессами старения в организме. Поэтому астения характерна для пожилых людей.
Виды астенического синдрома
В зависимости от причин и механизма развития, выделяют несколько видов астении:
- Невротическая. Возникает на фоне длительного переутомления, недостатка сна, стрессовых ситуаций.
- Соматогенная. Бессилие связано с заболеваниями органов сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы.
- Нейроциркуляторная. Обусловлена нарушением циркуляции крови в головном мозге при патологиях нервной и эндокринной системы.
- Послеродовая. Связана с истощением после вынашивания плода и родов у женщин.
- Старческая. Развивается у людей старше 60–65 лет. Клинические рекомендации Минздрава РФ3 указывают, что для синдрома старческой астении характерна общая слабость, снижение активности и мышечной силы, возникновение проблем с передвижением и потеря веса.
Помимо этого, выделяют острую и хроническую астению. В первом случае она развивается под действием непродолжительного, но интенсивного фактора. В качестве примера можно привести инфекции или травмы. Хроническая астения — результат умеренной по силе, но длительной патологии, например заболевания внутренних органов.

Стадии астении
Выделяют три стадии астении:
- Работоспособность снижена незначительно. Ощущения слабости, бессилия минимальны или отсутствуют. Отрицательные эмоции преобладают над положительными.
- Отрицательные эмоции более выражены. Ухудшаются мыслительные способности. Появляется слабость, быстрая утомляемость.
- Проявления выражены максимально. Эмоциональное опустошение сочетается с физическим бессилием. Из-за этого даже легкая работа воспринимается как трудновыполнимая.
Как быстро прогрессирует астения, зависит от причин и исходного состояния организма.
Симптомы астении
Признаки астении объединены в несколько групп:
- Эмоциональная нестабильность. Апатия и подавленность быстро сменяются вспышками гнева и раздражительностью.
- Расстройства когнитивной функции — способности воспринимать, обрабатывать и хранить информацию. Темп мышления замедлен. Трудно запомнить что-то новое, концентрировать внимание и переключать его с одного объекта на другой.
- Снижение физической работоспособности. Напряжение мышц плечевого пояса, верхних и нижних конечностей сопровождается спастическими болями. Затем оно сменяется уменьшением тонуса. Человек не может подолгу выполнять физическую работу.
- Телесные проявления. Возможно отсутствие аппетита, появление одышки, сердцебиения, головной боли, головокружения, болей в животе.
- Расстройства чувствительности. Человек болезненно реагирует на прикосновения. Свет кажется слишком ярким, а звуки — чересчур громкими4.
Последствия синдрома негативно отражаются на либидо. У мужчин развивается эректильная дисфункция, а у женщин нередко нарушается менструальный цикл.
.png)
Лечение астении
При появлении признаков необъяснимого снижения работоспособности следует обратиться к специалисту. Он проведет диагностику, определит наличие синдрома и степень его тяжести. Важно также выявление причины астении. Если она кроется в каком-то заболевании, следует заняться его терапией.
Богатая практика позволит специалисту определить наиболее эффективные способы коррекции астении. Обычно терапия включает смену образа жизни, а также курсовой прием ноотропных препаратов.
Следует установить правильный режим дня, с достаточным временем для сна и отдыха. Рекомендуется спать 7–9 часов в сутки, ложиться и вставать примерно в одно и то же время. Избегание стрессов и своевременное лечение хронических болезней поможет восстановить жизненные силы.
Пища должна содержать достаточное количество питательных веществ, иметь сбалансированный состав. От кофе и других стимуляторов лучше отказаться.
При астении специалист также может назначить препарат Проспекта® в таблетках для рассасывания. Он предназначен для лиц старше 18 лет.
Проспекта® – ноотропный препарат с выраженным антиастеническим действием, который восстанавливает активность в повседневной жизнедеятельности при проявлениях астенического синдрома за счет улучшения интегративной активности головного мозга5.
Схема приема: вне еды, рассасывать во рту, по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1 месяца. При необходимости курс можно повторить через 1–2 месяца.
1Демьяновская Е. Г., Васильев А. С., Шмырев В. И. Астения. Современный концепт. 2023.
2Шабров А. В., Успенский Ю. П., Фоминых Ю. А., Наджафова К. Н. Клинические проявления астении. 2022.
3Старческая астения. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024.
4Чутко Л. С., Сурушкина С. Ю. Астенические расстройства. История и современность. 2020.
