Амнезия: симптомы и лечение

Общая информация

Память, то есть способность накапливать, сохранять и произвольно воспроизводить знания, умения и навыки — одна из высших психических функций (или когнитивных функций) человека. Ее расстройства включают как количественные нарушения, так и качественные.

К количественным относится:

• амнезия (полная потеря памяти);
• гипомнезия (ослабление памяти);
• гипермнезия (кажущееся усиление памяти, другими словами – повышенная способность к запоминанию и воспроизведению информации).

К качественным расстройствам памяти относится парамнезия, при которой память присутствует, но в искаженном виде, например, в виде ложных воспоминаний.

При амнезии человек утрачивает когнитивные способности в части запоминания и воспроизведения событий, зачастую это сигнализирует о патологических процессах, происходящих в центральной нервной системе, или о каких-то психических расстройствах. Поэтому при первых признаках расстройства памяти следует обратиться к специалисту.

Симптомы амнезии

Человек может забыть знакомые места, заблудиться в собственном дворе, не знать, почему он оказался в той или иной комнате, зачем вышел на улицу. В некоторых случаях он перестает узнавать родных, близких людей. Иногда он забывает, как выполняются те или иные рутинные действия, вроде пользования бытовыми приборами, приготовления пищи, закрывания дверей на ключ.

Амнезия также способна вызвать изменения в поведении. Это неудивительно: осознавая, что потерял память, человек испытывает глубокий стресс, повышается его тревожность, раздражительность, есть риск развития депрессии. Кроме того, подобное расстройство памяти часто нарушает сформированные годами воспитания ценностные установки как у женщин, так и у мужчин, что ведет к негативному изменению характера и поведения.

Причины амнезии

В числе основных причин, которые способны привести к потере памяти:

• Последствия повреждения ткани головного мозга из-за черепно-мозговой травмы, включая ушиб, сотрясение, функциональное нарушение, опухоли.
• Психологические заболевания: посттравматическое стрессовое расстройство, диссоциативные расстройства личности, сильное психоэмоциональное потрясение. В ряде подобных случаев мозг сам блокирует травмирующие воспоминания о смерти близких, катастрофах, военных действиях для защиты психики.
• Заболевания нервной системы, при которых отмечается дегенеративное воздействие на клетки мозга (например, деменция при болезни Альцгеймера), а также воспалительные процессы, вызванные инфекцией центральной нервной системы (энцефалит, менингит).
• Токсическое действие химикатов, алкоголя, наркотиков. Например, синдром Вернике — Корсакова, когда при длительном злоупотреблении спиртными напитками появляется дефицит тиамина, что негативно влияет на память человека. Также амнезию способны вызвать некоторые наркотические вещества.
• Некоторые препараты оказывают побочное негативное влияние на память, так же как и действие наркоза при анестезии перед операцией.
• Недостаточное снабжение мозга кислородом из-за проблем с дыханием (при удушении, сердечном приступе, утоплении) приводит к повреждению участков, отвечающих за память, вызывая ее потерю.

В зависимости от вызвавшей амнезию причины определяется тактика лечения.

Виды амнезии

Исходя из периода, на который теряется память, выделяют три вида амнезии²:

• Ретроградная амнезия. Выпадает отрезок времени о событиях, которые происходили непосредственно перед наступлением какого-то травмирующего нарушения (потеря сознания, острое психотическое расстройство и т. д.), повлекшего амнезию. Человек забывает как период в несколько минут, так и все, что происходило за минувшие месяцы или годы. Со временем память способна вернуться. Сначала начинают проясняться события отдаленные, а уже затем — все более и более свежие.
• Коградная амнезия. Память полностью или частично теряется на то время, пока у человека было нарушено сознание (при сумеречном помрачении, делирии, онейроиде, глубоком опьянении).
• Антероградная амнезия. Теряется память на события, происходившие сразу после окончания нарушения сознания и его восстановления. Может распространяться на достаточно длительный период — даже в несколько лет. К ее особенности относится тот факт, что отрезок жизни, который был забыт больным, не выделялся какими-то изменениями поведения, человек вел себя адекватно.

Также амнезия делится на два вида с учетом того, какие функции памяти преимущественно нарушены. Это может быть:

• Фиксационная амнезия, при которой человек утрачивает способность запоминать и воспроизводить новые сведения. У него резко ослабляется или вовсе исчезает память на события, происходящие прямо сейчас. Амнезия кратковременной памяти развивается как временно, так и постоянно.
• Анэкфория, при которой человек теряет способность воспроизводить информацию усилием воли, что-то припоминается лишь после подсказки от посторонних.

Третий вариант классификации разделяет амнезию на виды по характеру протекания и динамике:

• Прогрессирующая амнезия — когда идет последовательная утрата воспоминаний: от недавних событий к отдаленным, от менее прочных к более.
• Ретардированная амнезия происходит при забывании событий не сразу с началом изменения сознания, а после определенного времени.
• Стационарная амнезия характеризуется стойким нарушением памяти, не имеющим динамики.
• Регрессирующая амнезия — утрата воспоминаний с последующим восстановлением (хотя и неполным).

Лечение амнезии

Амнезия чаще всего служит лишь симптомом имеющегося заболевания. На выявление, исследование и диагностику основной причины направлены усилия специалиста. В зависимости от результатов проводится терапия. При органических нарушениях с серьезными осложнениями иногда требуется и нейрохирургическая операция, при психогенном характере потери памяти применяют методы психотерапии, помогающие добиться изменения образа мышления и снятия блокировки мозга с информации о травмирующих событиях.

Для укрепления памяти применяется и медикаментозная терапия, включающая ноотропы, нейропротекторы, средства для улучшения когнитивных функций. В их числе — препарат Проспекта.

Это лекарство обладает целым рядом преимуществ, способствующих улучшению состояния памяти при амнезии. Оно помогает укреплять нейронные связи, повышать их защиту от пагубного влияния стрессов и глубоких психоэмоциональных переживаний, позволяет улучшать состояние при когнитивных нарушениях — не только проблемах с памятью, но и с концентрацией внимания, улучшения мышления. Это особенно полезно при деменции у пожилых людей и последствиях острых нарушений мозгового кровообращения.

Таблетки препарата Проспекта показаны для приема курсом в течение 6 месяцев. Препарат можно применять как в монотерапии, так и в составе комплексной терапии, так как препарат Проспекта не имеет выявленных случаев несовместимости с другими лекарствами.

1Психиатрия. Учебник под редакцией Шамрея В. К., Марченко А. А. СпецЛит. 2010.

2Общая психопатология. Российское общество психиатров.