Неврологические проявления постковидного синдрома
Что такое постковидный синдром
Постковидный синдром — это комплекс симптомов, которые остаются у человека после перенесенной коронавирусной инфекции. Набор этих проявлений многообразен, у каждого пациента преобладает своя симптоматика:
- утомляемость при ранее хорошо переносимой нагрузке;
- ухудшение аппетита;
- регулярные головные боли;
- снижение концентрации внимания;
- бессонница ночью и сонливость днем;
- ухудшение памяти;
- заторможенность, снижение работоспособности;
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- колебания артериального давления;
- тошнота;
- диарея или запоры;
- повышение уровня сахара крови;
- выпадение волос и ломкость ногтей.
По преобладающей группе симптомов у переболевших коронавирусной инфекцией выделяют несколько вариантов постковидного синдрома:
- неврологический — нарушения функции центральной и периферической нервной системы, психики;
- дыхательный — одышка, приступы удушья, кашель;
- сердечный — дискомфорт в области сердца, колебаний давления;
- желудочно-кишечный — боли в желудке и расстройство кишечника;
- почечный — нарушение функций почек;
- эндокринологический — гормональные изменения, нарушение работы поджелудочной и щитовидной желез;
- ипохондрический — без явно выраженной симптоматики, но с серьезным беспокойством пациента о своем здоровье;
- ревматический — боли в мышцах и суставах;
- дерматологический — кожная сыпь, выпадение волос и ломкость ногтей.
Механизм развития постковидного синдрома связан с непосредственным действием коронавируса на организм, а также с ответом иммунной и сосудистой систем на инфекцию.
- Вирус повреждает практически все клетки организма человека. Страдают легочная ткань, эпителий сосудов и сердца, слизистая желудочно-кишечного тракта, нервные клетки, почки.
- В ответ на внедрение коронавируса возникает гиперреакция иммунной системы. Активное выделение иммунных белков приводит к развитию аутоиммунного воспаления.
- Вирус вызывает острое воспаление эпителия всех сосудов, вплоть до мельчайших капилляров. Это приводит к изменению текучести крови, повышает вероятность формирования тромбов. Закупорка мелких и средних сосудов ведет к нарушению функции органов.
Продолжительность постковидного периода у каждого своя — от одного месяца до полугода, или даже года. Длительность зависит от изначального состояния здоровья человека, тяжести коронавирусной инфекции, объема лечения и реабилитации.
Диагноз «постковидный синдром» выставляют по следующим критериям:
- симптомы появляются сразу после острой коронавирусной инфекции;
- нет связи симптоматики с другими причинами — влиянием окружающей среды, профессиональных вредностей, или хроническими заболеваниями;
- патологическое состояние продолжается месяц и более без положительной динамики.
Диагностика постковидного синдрома включает:
- осмотр специалистов – терапевта, невролога, кардиолога, пульмонолога;
- анализы крови – общеклинический, исследование свертываемости;
- электрокардиография, рентген легких, ультразвуковое исследование брюшной полости.
Неврологические расстройства после COVID-19
Неврологические расстройства при постковидной астении встречаются чаще других — как изолированно, так и в сочетании с другими проявлениями. Медицинская статистика дает следующие данные:
- общая слабость — у 45–60% пациентов;
- явные неврологические постковидные расстройства — у 24% пациентов.
Выраженность патологических изменений снижается в зависимости от срока давности перенесенной COVID-19. Симптоматика наблюдалась у 58% пациентов в течение двух месяцев после болезни, а по истечении полугода жалобы на здоровье отмечали уже 22% пациентов.
Для постковидного неврологического синдрома характерна многообразная симптоматика:
- общая утомляемость, быстрая усталость при ранее легко переносимой нагрузке;
- замедление мышления, человеку требуется больше времени для решения бытовых и профессиональных задач;
- головокружение, постоянные головные боли;
- ухудшение краткосрочной памяти;
- мышечная слабость, боли в разных участках тела;
- ощущение перебоев в работе сердца, учащенное или замедленное сердцебиение;
- кожные проявления — мурашки, изменение температурной чувствительности;
- инверсия сна — невозможность уснуть ночью, сильная сонливость днем;
- красочные, но тревожные сновидения;
- нарушения со стороны органов чувств — ослабление зрения и слуха, изменение обоняния и вкуса.
Особенность неврологических симптомов — длительность их сохранения. Это связано с тем, что нервная ткань наиболее восприимчива к повреждающему действию коронавируса, а восстановление ее занимает много времени.
Наблюдение за пациентами, проходящими реабилитацию после Covid-19, показывает, что нарушения в периферической нервной системе проходят быстрее, чем последствия со стороны головного мозга, эмоциональной и психической сферы. Людям с постковидной астенией и другими неврологическими нарушениями требуется комплексная медицинская помощь. Нельзя терпеть проявления постковидного синдрома, так как самопроизвольное выздоровление — редкость.
Применение препарата Проспекта® при постковидном синдроме
Терапия постковидного синдрома направлена на коррекцию сформированных нарушений в организме. Для этого врач рекомендует:
- отрегулировать образ жизни — полноценно высыпаться, разнообразно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, бывать на свежем воздухе;
- принимать лекарственные препараты для улучшения работы тех органов, которые пострадали от коронавирусной инфекции;
- посетить санаторий с курсом лечебно-восстановительных процедур.
Для лечения постковидного синдрома с преобладанием нарушения функции нервной системы используют препарат Проспекта®. Таблетка для рассасывания содержит аффинно очищенные и модифицированные антитела к мозгоспецифическому белку S-100.
Белок S-100 выполняет следующую функцию в нервной системе:
- улучшает проведение импульса по нервному волокну;
- обеспечивает передачу импульса в местах соединения нейронов;
- стимулирует «обучение» новых нейронов;
- регулирует процессы торможения и возбуждения в головном мозге.
Аффинно очищенные, модифицированные антитела к белку S-100 улучшают активность белка, его взаимодействие с нейронами.
Проспекта® относится к ноотропным препаратам. В показаниях препарата Проспекта® — лечение астенических состояний в постинфекционном периоде, в том числе после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19). Назначают по одной таблетке дважды в день, за 15 минут до или после еды. Таблетку нужно положить в рот и рассасывать до полного растворения. Курс приема составляет 1 месяц.