Лунатизм (сомнамбулизм): что это такое и как проявляется

Опубликовано 07 октября 2025 г.

Время чтения 7 минут

Лунатизм — один из видов парасомний. Эти нарушения возникают во время сна и характеризуются необычными физиологическими, двигательными и поведенческими реакциями. Если не проводить лечение, лунатизм ухудшает качество жизни. Иногда это состояние приводит к опасным последствиям.

Лунатизм (сомнамбулизм): что это такое и как проявляется

Что такое лунатизм

Синоним данного состояния - сомнамбулизм, переводится с латыни как передвижение во время сна, снохождение. Человек засыпает. Но после непродолжительного периода сна встает с постели и начинает выполнять какие-либо действия, находясь при этом в состоянии сна. В результате со стороны создается иллюзия ночного бодрствования. Особенно это касается случаев, когда страдающий лунатизмом человек, сомнамбула, совершает сложные манипуляции. Какими бы целенаправленными ни казались движения больного, они не контролируются сознанием. На самом деле человек в это время спит.

Ранее считали, что эпизоды снохождения в основном возникают в полнолуние. Отсюда и название расстройства. Связь лунатизма с ночным светилом не подтверждена.

Установлено, что сомнамбулизм возникает из-за нарушений нервной системы, когда сдвигается равновесие между процессами торможения и возбуждения в коре больших полушарий головного мозга. Это связано с изменениями уровня нейромедиаторов, веществ, обеспечивающих проведение импульсов между нейронами, нервными клетками мозга¹.

Еще одна особенность сомнамбулизма — расстройства цикличности сна. Они протекают с чередованием двух фаз:

Медленный сон. Включает в себя три последовательно сменяющихся стадий: дремоту, легкий и глубокий сон. В это время дыхание и сердцебиение становятся реже, снижается артериальное давление. Медленный сон занимает основную часть цикла, по времени длится от 70 минут до двух часов. Он нужен для восстановления организма после психических и физических нагрузок в течение дня.
Быстрый сон. В это время нормализуется дыхание и работа сердца. Отмечается интенсивное движение глазными яблоками под закрытыми веками, иногда – мышечные подергивания. В это время возникают сновидения. Длится данная фаза недолго и занимает около четверти всего цикла. Но она нужна для поддержания умственных способностей и профилактики психических расстройств².

Эпизоды сомнамбулизма обычно возникают в фазу медленного сна. В это время «патологические» нервные импульсы раздражают двигательные участки коры больших полушарий. В итоге человек совершает действия, но при этом спит.

Симптомы лунатизма

Обычно эпизоды сомнамбулизма возникают в первой половине ночи, примерно через 1,5–2 часа после того, как человек уснул. Это время соответствует глубокой фазе медленного сна. Основные признаки этого состояния:

Разный объем движений. Больной способен сесть на кровать, встать и пройтись по комнате. Но его движения могут быть более целенаправленными, чем простое блуждание во сне. Описаны случаи, когда люди в таком состоянии готовили еду, приводили в порядок одежду, занимались рукоделием.
Разговор во сне. Иногда с сомнамбулой удается наладить подобие диалога. Но его ответы, как правило, односложные, на уровне «да» или «нет».
Бессознательность. Несмотря на кажущуюся целенаправленность, действия совершаются автоматически, без контроля сознания.
Отсутствие эмоций. Поскольку нет сознания, нет и эмоциональных переживаний. С этим связано отсутствие страха при совершении потенциально опасных действий. Больной в сомнамбулическом состоянии может сесть за руль автомобиля. Человек, который страдает лунатизмом, иногда проявляет недюжинную силу и ловкость. Так, некоторые во время ночных прогулок во сне забираются на крыши и карнизы зданий, ветви высоких деревьев, в другие труднодоступные места. Характерно, что в обычном состоянии такие экстремальные навыки им недоступны.
Отсутствующий взгляд. Глаза сомнамбулы всегда открыты. Но отрешенный взор устремлен куда-то вдаль и почти не фиксируется на конкретных объектах и находящихся рядом людях.
Амнезия. На бессознательный характер указывает тот факт, что после предпринимаемых действий пациент ложится спать, а наутро ничего не помнит. Он не верит в рассказы свидетелей о собственных ночных приключениях. Некоторые утром жалуются на ощущение сонливости. В ряде случаев пациент самостоятельно просыпался и с удивлением обнаруживал себя в незнакомом месте.
Реакция на раздражители. Громкий звук и вспышки яркого света могут привести к пробуждению во время эпизода сомнамбулизма. Ранее для его купирования рядом с кроватью расстилали мокрую холодную ткань. После соприкосновения с ней пациент просыпался.

Обычно эпизоды сомнамбулизма длятся от 10 минут до получаса и больше. Их частота варьирует от одного до нескольких случаев в месяц.

Причины лунатизма

Среди причин лунатизма:

Наследственный фактор — наличие подобного состояния у родителей, близких родственников.
Недостаток сна из-за частого недосыпания.
Постоянное переутомление.
Интенсивные физические нагрузки — в основном у мужчин.
Изменения гормонального фона — преимущественно возникают у женщин.
Частое употребление алкоголя и психотропных средств.
Повышение температуры тела при простуде и других заболеваниях.

У детей лунатизм связан с функциональной незрелостью мозговых структур, а у пожилых — с возрастными сосудистыми и/или дегенеративными изменениями в мозге. Иногда сомнамбулизм обусловлен грубыми необратимыми изменениями головного мозга при эпилепсии, опухолях мозга, последствиях черепно-мозговых травм. Но эти случаи редки. Чаще всего патология носит функциональный, обратимый, характер и от нее можно избавиться.

Последствия лунатизма

Передвижение по труднодоступным местам или вождение автомобиля во время эпизода могут привести к травмам из-за лунатизма: ушибам, порезам, переломам, ожогам. Вот почему человека в это время нельзя будить. Есть риск, что внезапное пробуждение в незнакомом месте вызовет стресс из-за нервного потрясения и сильного испуга.

Иногда сомнамбулы представляют опасность для окружающих. Они могут совершать наезды на людей во время управления автотранспортом. Описаны случаи совершения противоправных насильственных действий в состоянии лунатизма.

После пробуждения и осознания случившегося человек испытывает угрызения совести, чувство стыда и раскаяния. Некоторые, чтобы не допустить снохождения, боятся уснуть. Бессонница в сочетании с тревожностью и страхом приводит к невротическим расстройствам. Сокращение фазы медленного сна при частых продолжительных эпизодах сомнамбулизма также негативно сказывается на умственной деятельности и состоянии других высших психических функций. Больные становятся замкнутыми, необщительными, апатичными.

Лечение и профилактика лунатизма

Сомнамбулизм, если он не связан с органической патологией мозга и носит функциональный характер, поддается лечению. Для этого нужно обратиться к специалисту. Для восстановления режима сна проводятся сеансы когнитивно-поведенческой терапии и гипноза, используются другие методы психотерапии³. Их действие усиливают препараты для улучшения мозговых функций.

Среди этих лекарств — Проспекта^® в таблетках для рассасывания. Действующее вещество, выступающее в роли активного компонента препарата, способствует улучшению обменных процессов в головном мозге. При этом улучшается взаимодействие между мозговыми структурами. Благодаря антиастеническому эффекту, у пациента может появиться ощущение большего количества энергии, и она расходуется рационально. Все это позитивно влияет на работоспособность. Вместо вялости и апатии появляется чувство прилива сил. Настроение тоже улучшается, нормализуется сон. Это позитивно отражается на общем состоянии человека и устраняет предпосылки для появления сомнамбулизма.